Indicazioni Terapiche
NORTRIPTILINA è prescritta per il trattamento della depressione.
Avvertenze e Precauzioni Particolari per l'Uso
Prima di iniziare il trattamento con Nortriptilina, è importante informare il medico se si verifica una delle seguenti condizioni:
- dipendenza da alcol
- disturbi bipolari o schizofrenia
- difficoltà urinarie o problemi prostatici
- glaucoma
- malattie cardiache o recente infarto
- problemi al fegato
- ipertiroidismo
- attacchi epilettici
- ideazione suicidaria o tentativi di suicidio, anche in famiglia
- allergia alla nortriptilina, altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
- gravidanza o piani di gravidanza
- allattamento al seno
Dosaggio e Modalità di Somministrazione
Le compresse devono essere assunte per via orale con acqua, rispettando gli intervalli di dosaggio prescritti. Non superare la dose consigliata. Se il farmaco viene assunto per lungo periodo, non sospenderne l'uso bruscamente ma ridurre gradualmente la dose seguendo il consiglio del medico. Gli effetti del farmaco possono persistere per qualche giorno dopo l'interruzione.
La somministrazione a bambini deve essere discussa con il pediatra.
In caso di sovradosaggio, ricorrere immediatamente ai presidi di emergenza.
Nota importante: il farmaco è prescritto per uso strettamente personale.
Dimenticanze nella Somministrazione
Se si dimentica di prendere una dose, assumerla il prima possibile. Tuttavia, non prendere due dosi contemporaneamente.
Interazioni Farmacologiche
Evitare l'uso concomitante con:
- arsenico triossido
- farmaci per la regolazione del ritmo cardiaco o trattamento delle malattie cardiache
- cisapride
- alofantrina
- I-MAO, come carbex, eldepryl, marplan, nardil, e parnate
- antidepressivi
- fenotiazine come clorpromazina, perphenazine, tioridazina
- pimozide
- probucolo
- procarbazina
- iperico (erba di San Giovanni)
- ziprasidone
Altre possibili interazioni includono:
- atropina e farmaci simili, come hyoscyamina, scopolamina, tolterodina
- barbiturici usati per indurre il sonno o trattare le crisi, come fenobarbital
- cimetidina
- farmaci per il diabete
- reserpina
- farmaci per le crisi convulsive e l'epilessia, come carbamazepina o fenitoina
- farmaci per la tiroide
Questa lista non è esaustiva delle possibili interazioni. Informare il medico di tutti i farmaci assunti, nonché di fumo, consumo di alcol e droghe. Consultare il medico prima di iniziare nuovi farmaci.
Avvertenze e Precauzioni Particolari per l'Uso
Effettuare controlli regolari. Potrebbero essere necessarie alcune settimane prima che il farmaco dimostri la sua efficacia.
È importante che il paziente e la famiglia monitorino eventuali segni di depressione, ideazione suicidaria, o cambiamenti di umore come ansia, agitazione, panico, irritabilità, ostilità, aggressività, impulsività, eccitazione, iperattività e insonnia. Segnalare immediatamente al medico qualsiasi sintomo, specialmente all'inizio del trattamento o dopo una modifica del dosaggio.
Il farmaco può causare sonnolenza o vertigini, influenzando la capacità di guidare o usare macchinari. Risalire o abbassarsi lentamente, specialmente per i pazienti anziani, per ridurre il rischio di svenimento. Evitare il consumo di alcol durante il trattamento, poiché può intensificare sonnolenza e vertigini.
Consultare il medico prima di iniziare un trattamento per tosse, raffreddore o allergie, in quanto alcuni ingredienti potrebbero aumentare il rischio di effetti indesiderati.
Potreste avvertire secchezza della bocca. Gomme da masticare o caramelle senza zucchero e abbondante acqua possono aiutare. Avvisare il medico se il sintomo persiste o peggiora.
Il farmaco può causare secchezza o offuscamento della vista. Collirio potrebbe aiutare in caso di difficoltà nell'uso di lenti a contatto. Consultare un oftalmologo se necessario.
Rischio di aumentata sensibilità al sole; evitare l'esposizione diretta. Utilizzare abbigliamento protettivo e creme solari. Evitare solarium e lampade solari.
Per i pazienti diabetici, monitorare i livelli di zuccheri nel sangue e nelle urine nelle prime settimane del trattamento, poiché il farmaco può influenzare la glicemia. Informare il medico di eventuali variazioni.
Effetti Collaterali
Consultare immediatamente il medico se si verificano uno o più dei seguenti sintomi:
- reazioni allergiche come eruzioni cutanee, prurito, gonfiore di viso, labbra e lingua
- produzione anomala di latte nelle donne
- ingrossamento del seno sia negli uomini che nelle donne
- difficoltà respiratorie
- allucinazioni e confusione
- febbre con sudorazione intensa
- battito cardiaco rapido o irregolare
- rigidità muscolare o crampi
- difficoltà o dolore durante la minzione, perdita di controllo della vescica
- convulsioni
- tachicardia
- gonfiore dei testicoli
- ideazione suicidaria, cambiamenti dell'umore
- formicolio, dolore o intorpidimento alle estremità
- ingiallimento della pelle o degli occhi
Altri effetti collaterali che non richiedono immediata attenzione medica ma dovrebbero essere segnalati se persistono:
- cambiamenti nel desiderio sessuale
- diarrea
- nausea e vomito
- perdita o aumento di peso
Questa lista non è esaustiva degli effetti indesiderati.
Conservazione del Farmaco
Tenere il farmaco fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperatura ambiente (15-30°C), in un contenitore ben chiuso. Smaltire i farmaci scaduti in contenitori appropriati.
