Indicazioni terapeutiche
Le inalazioni dei farmaci FLUTICASONE e SALMETEROLO sono utilizzate nel trattamento dell'asma non controllabile con altri antiasmatici e sono spesso combinate con altri trattamenti per l'asma. Il Fluticasone agisce come corticosteroide riducendo l'infiammazione polmonare. Questo medicinale va utilizzato regolarmente. Sebbene non curi l'asma, l'uso costante migliora la respirazione. Non allevia gli attacchi acuti d'asma. FLUTICASONE e SALMETEROLO possono essere associati ad altri antiasmatici, sia per inalazione che per via orale.
Precauzioni e avvertenze speciali
Prima di iniziare il trattamento, informare il medico in caso di diagnosi con una delle seguenti condizioni:
- Attacchi d'asma o spasmi bronchiali
- Contatto recente con varicella o morbillo, o infezione in corso
- Diabete
- Problemi cardiaci, tra cui ipertensione, aritmia, occlusione vascolare
- Disturbi del sistema immunitario
- Infezioni come infezioni fungine o tubercolosi
- Malattie epatiche
- Osteoporosi o patologie ossee
- Ipertiroidismo
- Crisi convulsive
- Allergie o ipersensibilità a fluticasone, salmeterolo, altri corticosteroidi, altri farmaci, cibi, coloranti o conservanti
- Gravidanza o intenzione di concepire
- Allattamento
Posologia e modalità di somministrazione
NON utilizzare il farmaco durante un attacco d'asma. Informare immediatamente il medico in caso di tosse grave, peggioramento della tosse, affanno, senso di costrizione toracica o respiro corto. Tenere sempre a portata di mano un broncodilatatore ad azione rapida, come l'albuterolo, per gestire gli attacchi d'asma.
Inalare il farmaco per via orale. Agitare l'inalatore per 5 secondi prima di ogni utilizzo. Per il primo utilizzo, testare l'inalatore spruzzando 4 volte lontano dal viso. Agitare prima dell'uso o dopo 4 settimane di inattività. Verificare l'inalatore spruzzandolo lontano dal viso. Evitare il contatto con gli occhi. Sciacquare la bocca dopo l'uso per prevenire la proliferazione del farmaco in bocca; non ingerire l'acqua. Pulire l'inalatore almeno una volta a settimana. Non immergere l'inalatore in acqua per valutare il contenuto. Non superare le dosi suggerite.
L'uso nei bambini deve essere discusso con il pediatra.
Sovradosaggio: In caso di sovradosaggio, si raccomanda di effettuare un controllo clinico.
Nota Bene: Il farmaco è prescritto per uso esclusivamente personale.
Dosi mancate
Se si dimentica di assumere una dose, prenderla appena possibile. Se è quasi l'ora della dose successiva, assumere solo quella dose e continuare come prescritto. Non assumere due dosi insieme.
Interazioni farmacologiche
- Triossido di arsenico
- Astemizolo
- Bepridil
- Beta bloccanti usati per ipertensione o problemi cardiaci
- Caffeina
- Antibiotici come claritromicina, eritromicina, gatifloxacina, gemifloxacina, grepafloxacina, levofloxacina,linezolid, moxifloxacina ed esparfloxacina
- Clorochina
- Cisapride
- Droperidolo
- Alofantrina
- Levometadil
- Medicamenti per raffreddore e problemi respiratori
- Medicamenti per problemi cardiaci e ipertensione
- Inibitori delle MAO, come fenelzina (Nardil®), tranilpromina (Parnate®), isocarbossazide (Marplan®), selegilina (Eldepryl®)
- Farmaci per il ritmo cardiaco (ad esempio: amiodarone, disopiramide, dofetilide, flecainide, procainamide, chinidina, sotalolo)
- Antidepressivi e trattamenti per disturbi mentali (amoxapina, aloperidolo, maprotilina, pimozide, fenotiazine, risperidone, sertindolo, antidepressivi triciclici, ziprasidone)
- Metadone
- Pentamidina
- Probucolo
- Farmaci per la perdita di peso (incluse erbe come efedra, efedrina, destroanfetamina)
- Ormoni steroidei come desametasone, cortisone, idrocortisone
- Terfenadina
- Teofillina
- Ormoni tiroidei
- Diuretici
Questa lista non è esaustiva delle possibili interazioni. Consultare il medico per un'analisi completa.
Precauzioni e monitoraggio
Effettuare controlli regolari. Portare sempre con sé il nome e il dosaggio del farmaco e la tessera sanitaria. Possono essere necessarie due settimane perché il farmaco mostri piena efficacia.
Consultare il medico se i sintomi non migliorano o peggiorano. Avvertire il medico se i disturbi respiratori peggiorano o se l'inalatore di emergenza (es. albuterolo) è inefficace. Se necessario frequentare l'inalatore, consultare il medico. Si potrebbe dover modificare il trattamento o la condizione potrebbe peggiorare. Non interrompere l'uso senza consultare il medico.
La regolarità nell'uso dell'inalatore è cruciale. Evitare di rimanere senza farmaco, tenendone una confezione di riserva.
Avvertire il medico se si entra in contatto con persone con morbillo o varicella, o in caso di tagli e vesciche che non guariscono.
Per alcuni dosaggi del farmaco, alcune vaccinazioni possono essere sconsigliate o ricalendarizzate per assicurare la protezione adeguata. Informare il medico dell'uso di fluticasone e salmeterolo.
In caso di intervento chirurgico, comunicare al personale sanitario l'uso del farmaco.
Effetti collaterali
Contattare il medico immediatamente in caso di:
- Dolore al petto
- Vertigini o sensazione di stordimento
- Febbre o brividi
- Eruzioni cutanee e prurito (orticaria)
- Bocca dolorante con placche bianche in bocca o gola
- Difficoltà respiratorie o affanno
- Gonfiore
- Spossatezza o debolezza
- Problemi della vista
- Vomito
Effetti collaterali meno gravi, ma da segnalare in caso di prolungato fastidio:
- Tosse, raucedine, irritazione della gola
- Diarrea
- Mal di testa
- Nausea
- Nervosismo
- Mal di gola
- Mal di stomaco
- Naso chiuso
Questa lista non è esaustiva di tutti i possibili effetti collaterali.
Conservazione del farmaco
Tenere lontano dalla portata dei bambini, in un contenitore non apribile dai più piccoli.
Conservare a temperatura ambiente (15-30°C), con l'apertura dell'inalatore rivolta verso il basso. Non esporre a fonti di calore o fiamme. Mantenere il contenitore chiuso. Eliminare dopo 120 spruzzi.
