Che cos'è questa medicina?
Il sildenafil agisce rilassando i muscoli e aumentando il flusso sanguigno in particolari aree del corpo.
È utilizzato per curare l'ipertensione arteriosa polmonare e migliorare la capacità di esercizio sia negli uomini che nelle donne. Con il nome commerciale di "Viagra", il sildenafil è impiegato anche per trattare la disfunzione erettile (impotenza) negli uomini. Non assumere Viagra insieme a sildenafil a meno che non sia indicato dal tuo medico.
Il sildenafil può avere anche altri usi non elencati in questo documento.
Come si utilizza questa medicina?
Non assumere sildenafil se stai utilizzando contemporaneamente farmaci a base di nitrati per trattare dolori al petto o problemi cardiaci. Farmaci come la nitroglicerina (Nitrostat, Nitrolingual, Nitro-Dur, Nitro-Bid, e altri), isosorbide dinitrato (Dilatrate-SR, Isordil, Sorbitrate), e isosorbide mononitrato (Imdur, ISMO, Monoket) sono esempi. I nitrati sono presenti anche in alcune droghe ricreative come il nitrato di amile o nitrito ("poppers"). La combinazione di sildenafil con farmaci a base di nitrato può provocare una riduzione improvvisa e pericolosa della pressione sanguigna. Durante l’attività sessuale, interrompi immediatamente l'uso del farmaco e consulta un medico se avverti vertigini, nausea, dolore, intorpidimento o formicolio in zone come petto, braccia, collo o mascella, poiché potresti essere vittima di un grave effetto collaterale. Non assumere sildenafil più di una volta al giorno, e attendere almeno 24 ore tra una dose e l’altra. Se l’erezione è dolorosa e dura oltre le 4 ore, consulta un medico poiché un'erezione prolungata (priapismo) può causare danni permanenti al pene.
Il sildenafil può ridurre il flusso sanguigno al nervo ottico provocando una perdita improvvisa della vista. Anche se è raro, è stato osservato in persone che assumevano sildenafil, specialmente in coloro con problemi cardiaci, diabete, ipertensione, colesterolo alto, o con passati problemi di vista, fumatori o individui sopra i 50 anni. Non è chiaro se questa perdita di vista sia direttamente correlata all'assunzione di sildenafil.
Interrompi l’uso del sildenafil se sperimenti una improvvisa perdita della vista.
Cosa dovrei comunicare al mio medico prima di prendere il farmaco?
É importante non assumere sildenafil se stai usando farmaci a base di nitrato per dolori al petto o problemi cardiaci. Esempi di questi farmaci sono la nitroglicerina, l'isosorbide dinitrato, e l'isosorbide mononitrato. Inoltre, i nitrati possono essere presenti anche in alcune droghe ricreative. La combinazione di questi farmaci con il sildenafil può provocare un pericoloso abbassamento della pressione sanguigna, che potrebbe causare svenimenti, infarto o attacco di cuore.
Informare il medico se hai una delle seguenti condizioni:
- malattie cardiache o irregolarità del battito cardiaco;
- un recente attacco di cuore, ictus o insufficienza cardiaca congestizia (entro gli ultimi 6 mesi);
- ipertensione o ipotensione;
- malattie epatiche o renali;
- malattie del sangue come anemia falciforme, mieloma multiplo o leucemia;
- disturbi della coagulazione, come l'emofilia;
- ulcera peptica;
- retinite pigmentosa (malattia ereditaria degli occhi);
- deformità fisica del pene come la malattia di Peyronie;
- controindicazioni ai rapporti sessuali per motivi medici.
Se rientri in una di queste condizioni, il medico potrebbe avere la necessità di modificare la tua dose di sildenafil o richiedere ulteriori test. Il sildenafil potrebbe causare una perdita improvvisa della vista in alcuni casi, specialmente in individui con problemi cardiaci, ipertensione, diabete, colesterolo alto, problemi di vista passati, fumatovi o sopra i 50 anni. Non è chiaro se il sildenafil sia la vera causa di tali episodi visivi.
Categoria di gravidanza B: il sildenafil non dovrebbe essere dannoso per il feto. Informa il medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza. Non è noto se il sildenafil passa nel latte materno e potrebbe danneggiare il neonato, quindi non assumerlo senza avvisare il medico se stai allattando.
Come deve essere somministrato il sildenafil?
Segui attentamente le istruzioni fornite dal tuo medico o riportate sul foglio illustrativo. Non superare la dose prescritta e non assumere il farmaco per periodi più lunghi di quanto indicato. Il sildenafil deve essere assunto tre volte al giorno con un intervallo di 4-6 ore tra una dose e l’altra. Conserva il farmaco a temperatura ambiente, lontano da calore e umidità.
Cosa fare in caso di dose dimenticata?
Se dimentichi una dose di sildenafil, prendi la dose non appena te ne ricordi. Se è quasi ora della dose successiva, salta la dose mancata e continua la tua programmazione abituale. Non raddoppiare le dosi per compensare una dose dimenticata.
Cosa fare in caso di sovradosaggio?
Se sospetti un sovradosaggio, cerca subito assistenza medica o contatta il centro antiveleni al numero 1-800-222-1222. I sintomi di sovradosaggio possono includere dolori al petto, nausea, battito cardiaco irregolare, svenimento e sensazione di capogiro.
Cosa evitare durante l'assunzione di sildenafil?
Evita di bere alcolici, poiché possono aumentare alcuni effetti collaterali del sildenafil. Non utilizzare altri farmaci per trattare l'impotenza come alprostadil (Caverject, Muse, Edex) o yohimbina (Yocon, Yodoxin) senza consultare il medico.
Interazioni con altri farmaci
Non combinare il sildenafil con farmaci simili come avanafil (Stendra), tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra). Informa il tuo medico riguardo a tutti i farmaci che stai assumendo per la disfunzione erettile.
Prima di prendere sildenafil, consulta il medico se stai utilizzando uno di questi farmaci:
- bosentan (Tracleer);
- cimetidina (Tagamet, Tagamet HB);
- conivaptan (Vaprisol);
- imatinib (Gleevec);
- isoniazide (per trattare la tubercolosi);
- antidepressivi come il nefazodone;
- antibiotici come claritromicina (Biaxin), eritromicina (EryPed, Ery-Tab), rifampicina (Rifater, Rifadin) o telitromicina (Ketek);
- antifungini come itraconazolo (Sporanox), ketoconazolo (Nizoral) o voriconazolo (Vfend);
- medicinali per pressione alta o prostata, ad esempio alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), prazosina (Minipress), terazosina (Hytrin), silodosina (Rapaflo), tamsulosina (Flomax, Jalyn);
- farmaci cardiaci o per pressione alta come amlodipina (Norvasc, Caduet, Exforge), diltiazem (Cardizem, Cartia), nicardipina (Cardene), chinidina (Quin-G), verapamil (Calan, Isoptin);
- farmaci contro l'epatite C come boceprevir (Victrelis) o telaprevir (Incivek);
- medicinali per HIV/AIDS incluso atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Kaletra, Norvir), saquinavir (Fortovase), tipranavir (Aptivus).
Questa lista non è esaustiva; altre interazioni farmacologiche possono esistere. Informare il medico riguardo a tutti i farmaci che stai prendendo. Non iniziare una terapia senza approvazione medica.
Quali sono gli effetti collaterali del sildenafil?
Rivolgiti immediatamente a un medico se sperimenti una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del volto, labbra, lingua o gola. Durante l’attività sessuale, se insorgono vertigini, nausea, dolore o formicolio in petto, braccia, collo o mascella, interrompi l’assunzione del farmaco e consulta un medico.
Interrompi immediatamente l'uso del sildenafil se noti:
- perdita della vista improvvisa;
- suoni nelle orecchie, perdita improvvisa dell’udito;
- dolore toracico, sensazione di pesantezza, fastidio che si propaga a braccio o spalla, nausea, sudorazione, malessere generale;
- battito cardiaco irregolare;
- gonfiore alle mani, caviglie o piedi;
- difficoltà respiratorie;
- cambiamenti visivi;
- sensazione di capogiro, svenimento;
- erezione prolungata e dolorosa (più di 4 ore).
Gli effetti collaterali meno gravi includono:
- arrossamento del viso, collo, petto;
- naso chiuso;
- mal di testa;
- difficoltà di memoria;
- dolori addominali;
- mal di schiena.
Questa lista di effetti collaterali è incompleta. Comunica al tuo medico qualsiasi effetto collaterale che riscontri. Puoi segnalare gli effetti collaterali anche all’Agenzia per gli Alimenti e Medicinali (FDA) al numero 1-800-FDA-1088.
